4月22日起，本市开展了社会面清零攻坚九大行动。明天（4月26日），将对所有的封控、管控和防范区域内人员进行全员的核酸筛查。从天气预报来看，这两天可能迎来降雨，给采样工作带来不便。为了让筛查工作有序、安全、快速地开展，将进一步做好现场组织和环境消杀工作，对于抗原检测阳性待复核者、混管阳性待复核者及其同住者等人群，安排上门采样。对于可以下楼采样的人群，我们将分楼栋、分楼层、分时段的组织大家下楼，减少人员聚集；在采样现场，医务人员、志愿者和居民，都要严格佩戴好口罩、严格遵守2米线，切实减少交叉感染风险。感谢广大市民朋友的积极配合！

全市有100多家互联网医院

分流百姓看病配药需求

互联网医院在封控期间给市民朋友的求医问药带来很大便利，但是仍然有不少市民朋友反映，不知道哪些医院开通了互联网医院，入口在哪儿？具体该怎么操作？是否有相关的操作指南？

市卫健委副主任赵丹丹说，目前，全市有100余家互联网医院，其中包括了市级医院、区级医院和社会办医疗机构，向市民提供线上预约挂号、线上专科咨询、在线复诊、在线开方、医保线上支付、药品配送到家等便民服务。

4月1日以来，本市互联网医院业务诊疗量明显增加，服务总人次是去年同期的5.2倍，处方量是去年同期的11.2倍。通过互联网医院分流了百姓看病配药需求，缓解了医院救治压力，减少人员集聚，降低交叉感染风险。但由于线上就诊范围限制和药品配送上的困难，离市民的需求仍有一段不小的距离。

为方便市民查询和使用，本市在4月23日已经通过“上海发布”发布了市级医院的互联网医院名单，公布了各家互联网医院微信公众号、支付宝生活号、随申办APP等登录方式，广大市民可以有针对性选择互联网医院线上就诊。

此外，广大市民还可以在上海“健康云”微信公众号，点击“互联网医院”菜单；在“上海市级医院互联网总平台”微信公众号“便民服务”栏，选择“互联网医院”入口；在“随申办市民云”APP点击“医疗健康”，再选择“信用就医—全市医疗机构线上服务专栏”等方式登录。

下一步，上海将发挥互联网诊疗服务优势，鼓励互联网医院开展慢性病、常见病、多发病诊疗康复以及健康管理监测，并向公众提供新冠肺炎咨询、疫情防护科普等在线服务的同时，尽最大努力采用多种形式尽可能地解决“最后一公里”的药品配送问题。

120单日电话呼入量是去年同期12.3倍

市卫健委：

调度席位扩容4倍，当班车辆增加50%

不少市民反映，现在120排队还是比较长，这方面怎么进一步加强力量，满足市民的急救和转运需求？

市卫健委副主任赵丹丹说，本轮疫情以来，院前急救面临诸多困难，封控后许多居家慢性病患者产生急救业务需求，此外，阳性感染者转运、方舱医院和定点医院急救保障等多种急救服务需求在短时间内快速叠加，“120”业务量急剧增长，单日电话呼入量就是去年同期的12.3倍，急救服务的供需紧张使得大家等待时间有了较大延长以及呼叫应答困难。

为了解决广大市民的急救需求，市卫健委将指挥调度席位紧急扩容了4倍；通过内部挖潜，将所有能上岗的急救人员都召回入驻单位值守，他们每天工作强度非常大，甚至大到16小时，每天当班的救护车辆也较平时状态增长了50%，目的也是尽力增加一线的急救力量。

上述措施出台虽然在一定程度上缓解了急救服务的供给紧张程度，但离广大市民的实际需求仍存在不小差距。本市将继续通过多方协调筹措力量，如互联网医院开展就诊配药，社区安排专用车辆、交通部门推出巡游出租车、招募志愿者开“爱心车”等多种形式组建转运队伍来提供就医便捷，纾解普通就医供需矛盾，把急救资源留给真正需要的市民，全力缓解急救服务“呼叫难、等候长”的现象。

杨浦区：通过划小单元、软分隔等

推进“三区”划分精细化

现在“三区”划分越来越精细，杨浦区副区长祁克萍表示，为进一步实施分区分级差异化防控，杨浦区结合区域实际，探索推进“三区”划分精细化工作。

第一是科学研判与因地制宜相结合。根据核酸筛查结果和流调情况，综合考虑小区自然形态、资源分布、物理屏障等因素，合理确定划分标准，并进行动态调整。目前，杨浦新一轮“三区”涉及小区（单元）共1215个，较前两轮的划定，总数增加了215个，其中，封控区减少了112个，管控区增加了200个，防范区增加了127个。

第二是划小单元与从严管理相结合。划小单元是为了更高效地实施社区防控。虽然单元划小了，但防疫措施决不松懈。小区的每一个分区，每一扇大门、小门，都要求严格管好，同时推进清洁消杀和保供保障工作。例如，四平路街道的同济新村，是一个超大型居住社区，面积20多万平方米，居住着3189户6000多个居民，目前只有少数几栋有阳性感染者，但整个社区作为封控区进行管理。同济新村居委会尝试在大型居民区中做“软分隔”，就是在确保安全的前提下做好防疫，通过原有小区道路、绿化带等自然分隔，将涉疫楼栋及附近居民楼根据实地情况“打包”成小的封控区进行严格管理，其他区域则为管控区，以更好地实现分区分级分类差异化防控和个性化服务。

第三是宣传引导与多元协同相结合。争取小区居民的理解和支持，通过告居民书、微信群等方式，及时做好政策解读，帮助居民理解精细划分的意义，从而最大程度降低防控措施对居民生活的影响，把有限的资源集中投放在涉疫区域。同时，加强居委会、物业、业委会三方协同，形成合力，倡导居民把安全和防疫有机结合起来，达成自律和他律的共识，积极参与“无疫小区”的创建。

杨浦区：将开放110个常态化核酸采样点

打造“15分钟检测服务圈”

随着“三区”划分和复工复产之后，核酸检测需求会上升。杨浦区对于核酸检测点常态化布局正在持续推进。今天的新闻发布会上，杨浦区副区长祁克萍介绍了几点做法。

第一，科学规划点位布局。在点位数量上，根据区域人口密度、产业结构等因素，合理规划全区常态化核酸采样点，首批110个，目前已陆续布置，4月底建成55个，5月上旬实现全部开放，这些点位将满足物流司机、快递小哥等率先复工人员的检测需求。后续将持续进行点位扩容建设。

在位置选择上，为满足市民就近检测需求，杨浦将打造“15分钟检测服务圈”，采样点主要选址在居民区、地铁口、产业园区、大型商超、户外广场等场所，做到均衡分布。在布局形态上，采取“固定采样点+便民采样点+流动采样点”相结合的方式。固定采样点以全区公立医疗机构、社区卫生服务中心为主。便民采样点依托社区卫生服务站、民营诊所、园区公共空间等设置。流动采样点借助专业机构力量设置采样方舱、移动采样车等。通过多种布局方式，提供快速、便捷、就近服务。

第二，做好首批点位启用准备。采样人员准备方面，通过召集医疗机构采样人员、社会化招募志愿者、鼓励第三方检测机构参与等多种方式，提升采样能力。

采样设备准备方面，集中采购一批采样亭、采样车等硬件设备，结合固定、便民和流动三类点位情况，逐一配置到位。

检测能力准备方面，采用“公立+民营”合作机制，发挥第三方作用，与专业检测机构合作，提升检测能力，满足复工复产需要。

第三，数字化赋能便民服务。及时向社会公布采样点位置、服务时段、联系方式等信息，便于市民查询。借助大数据手段，实时分析各点位排队等情况，不断提升检测服务的精准性和便利度。

频繁做核酸检测有必要吗？

市临床检验中心：可帮助尽早发现感染者

核酸检测是防疫处置的重要依据，目前核酸检测的准确率如何？一些居民认为没必要频繁做，自测抗原就可以了，是不是这样？

对此，市临床检验中心主任胡晓波解释，我国新型冠状病毒肺炎诊疗方案一直将新冠病毒核酸检测作为诊断标准。

目前的核酸检测方法主要是将样本中的病毒RNA提取出来，再利用聚合酶链式反应（PCR）将病毒基因序列扩增，这种方法灵敏度和特异性都很高。如果核酸检测从采样、转运、核收、检测、结果判读和报告各个环节都能准确无误，理想状态下核酸检测准确率可以达到非常高的水平。

但核酸检测的准确率也受到有关因素的影响，例如标本取材时受检者配合情况、样本存放的温度和时间、检测过程的规范性等等。为了保证核酸检测结果的准确，实验室会采取多种措施，例如通过设置内标来确认采样是否合格，通过室内质控来进行监控等。

全市从4月22日起开展社会面清零攻坚九大行动，其中检测筛查行动采取了“抗原+核酸”组合筛查模式。抗原检测相对于核酸检测来讲，具有速度快、操作方便的特点，可用于居家自测，但其检测的敏感性比核酸检测要低，这是因为核酸检测是一个指数扩增的过程，通过适当放大病毒片段的浓度，让病毒更容易被发现。所以如果一个人还在感染的初期，相关体征也未显现出来，这时抗原检测可能为阴性，就需要核酸检测来确认。抗原检测的准确性，还取决于个人操作的规范性。抗原检测不能代替核酸检测。

胡晓波说，从新冠病毒感染的病程来看，存在一定的潜伏期，同时，不同的个体存在差异，病毒载量也不同。当社区完成一轮核酸筛查之后，通常那些病毒载量较高的感染者能被筛查出来，但也有部分病毒载量较低的感染者，会呈现核酸阴性结果。因此，需要通过连续多次的核酸筛查，尽早发现阳性感染者，尽快实现社会面动态清零。

沪发布疫情方舱医院强对流天气灾害

应急处置工作提示

上海中心气象台预报：受江淮气旋影响，预计本市25日有一次大到暴雨过程，过程雨量30～50毫米，局部地区50～70毫米，强降水时段出现在25日傍晚到26日早晨，最大小时雨强20～40毫米，并伴有雷电活动。26日下午起雨渐止。本市25日有偏南大风过程，内陆最大阵风6级，沿江沿海地区和长江口区7级，洋山港区8级，强降水时段伴有7～9级的雷雨大风。现对方舱医院及隔离点相关应急处置工作提示如下：

事前应对

接收到气象部门强对流气象预报后，迅速发布工作提示，督促各单位做好各项应对准备工作。一是加强方舱医院建筑物防漏雨检修，清理疏通排水设施，转移底洼地带人员和设施，提前切断室外有漏电危险设备的电源，备好防汛排涝设备；二是检查加固或临时拆除易被风吹动的防疫设施以及帐篷等各类方舱医院建筑物，对预判存在大风毁坏重大安全风险的构建物，应及时将人员转移至安全地方。三是注意接收雷电预警信息，减少人员户外活动，位于空旷地带且无直击雷防护装置的方舱设施要完善避雷措施，具备条件的要预备发电设备，以防电力供应中断。四是加强人员和车辆交通安全宣传，配合做好强对流天气安全应对工作，并准备好应急抢修和防汛抢险队伍。

事中应对

一是加强各级值班，随时关注强对流天气的发生情况，遇有重要情况及时发出预警并上报；二是督促各单位主要岗位工作人员保持在职在岗，及时处置极端天气带来的灾害影响；三是根据天气情况，适时停止病患人员交通转运工作，防止发生转运中的安全事故；四是遇到重大灾情险情，要迅速启动专项应急预案，加强统一组织指挥，会同有关部门科学有力抢险救灾，努力把损失影响降到最低。

事后应对

一是强对流天气雷雨大风过后，督查各单位立即组织一次全面的安全检查，统计灾情，排查安全风险，做好恢复常态化运行的工作；二是分析评估应对情况，解决应对工作存在的不足，总结经验教训，优化应对方案预案；三是如果造成重大人员和财产损失，会同相关部门稳妥做好善后工作。