市一医院嘉定分院（江桥医院）是江桥镇唯一的二级综合医院，辐射北虹桥地区约60万人口。疫情时期，如何在兼顾百姓诊疗需求和疫情防控要求的同时，把疫情对患者的影响降到最低？院方制定了疫情期间应急诊疗规范，通过设置急诊、急救缓冲区，开启负压手术室、缓冲病房等措施，全力破解疫情下百姓看病就医难题。

开设简易门诊，方便代配药

疫情下，江桥镇不少小区封控管理，居民的看病用药需求逐渐凸显。为此，送药志愿者承担起“代配药”任务，一个志愿者拿着几十本病历本、几十张医保卡寻医问诊是常有的事。为简化就医流程，医院开设简易门诊，志愿者可以持多张就诊卡在同一个诊室实现配药，不仅无需花费精力区分不同患者的配药科室，也减少了往返于多个科室之间的时间消耗。

同时，简易门诊由各临床科室主任，以及临床经验丰富的高职称医师坐诊，确保为患者开出“放心药”。

为确保百姓用药安全，按照相关规定，简易门诊不接待志愿者为初诊患者、病情不稳定的患者代配药。志愿者代配药时需持有患者相关疾病就诊病历资料，且不需要调整治疗方案时，才可按照原病历上注明的治疗药品和服用剂量开具处方。社区患者与代配药志愿者要充分沟通，明确用药需求，并告知接诊医生，以确保满足实际用药需求。

此外，医院还针对不同人群开设专门服务窗口，合理分流社区志愿者及患者个人，为志愿者提供专机、专窗办理挂号、配药、付费等业务，以减少院内人员聚集，降低感染风险。

目前，医院每周一至周五为社区志愿者及患者提供代配药服务，高峰时期可同时开设5-6个诊室，单日服务量1000余人次。

急诊急救正常接诊抢救封控区患者不迟疑

“患者颅内有一血肿，出血量达30毫升，病情非常危重，但没有核酸报告。”

“生命至上，送缓冲区，我们穿三级防护，马上手术，不等核酸报告。”

4月17日中午，来自封控小区的王先生突发疾病倒地不起，随后被送到江桥医院急诊抢救。按照相关规定，来自封控区的病患应该送到定点医院就诊。考虑到王先生病情危重，如果不及时治疗，可能会有生命危险。医院当场决定，立即手术，不等核酸结果。随后，急诊迅速将王先生转运到缓冲区，并呼叫神经外科医生立即展开抢救。

同时，为了疫情防控，保障医护人员的安全，医院提前准备了负压手术室，医护人员按照三级防护要求进行手术。神经外科执行副主任、主任医师葛忆秦告诉记者，在防护服、手术衣、N95口罩和面屏的重重防护下，手术难度加大，“颅内血肿清除手术是操作精细的脑部手术，层层防护后，我们的触感灵敏度降低，而手术又不允许有任何差池，比常规手术难度增加。”4小时后，手术顺利完成，王先生转危为安，此时，他的核酸结果也显示阴性。

医院执行院长郑亚群表示，虽然不是定点医院，但这里的急诊收治过许多无法提供规定时间内核酸报告，或者来自封控小区的急症患者。

“医护人员与时间赛跑，抢救过在核酸采样点突然倒地、呼吸异常、浑身紫绀的外来务工人员，也抢救过急诊高热、抽搐伴昏迷的5岁男孩。医院推出疫情期间应急诊疗措施以来，已经挽救了许多无法提供规定时间内核酸证明的急症患者。”郑亚群说，医护人员按照院感防护要求收治患者，同时加急安排核酸检测，需要急诊手术的就在专用负压手术室立即开展手术救治，确保医疗急救不断档。

据了解，医院除耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、康复科门诊暂停外，其他普通内科系统和外科系统，包括妇科、中医科等普通门诊都已开诊。数据显示，这两天门急诊量相比4月初期增加160%。

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