住院报销比例怎么计算

住院报销比例计算方法有：

1、在职职工：门诊免报额度为2020元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2020元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%；

3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元；

4、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有不同。无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。而城乡居民医保，各地起付线、报销比例也不一样。各地有不同的规定，可登录当地的官网查询，也可以去社保机构询问。医院住院报销比例是根据医保种类、医院级别以及医保所在地的具体规定等进行认定，但是一般情况下的报销比例是镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

在漳州市医院住院 新农保的报销比例

甲类:全报;

20%乙类:病人承担20%药费;

新农保的报销比例大概在60%左右.具体以所用药物为准.住院iica社会保障报销。

估计在30％到70。根据当地的政策，取决于你在哪里买的iica，开放手术的医院在哪个地方。

一般在同一个地方，报销比例更高。

2020年住院报销比例是多少

一、2020年职工医保报销比例

在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50％确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％；3万元到4万元的费用，职工支付10％，报销90％；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95％都可以报销，职工只要支付5％。

而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60％，但起付标准以下的，都由个人支付。

二、社区医保报销比例

一档参保人：市内任一定点医疗机构就医。二档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医，门诊大病在规定医疗机构就医。三档参保人：门诊在绑定社康中心就医，住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇：一档参保：人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70％由个人账户支付，30％由统筹基金按规定支付。二、三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80％和60％的比例支付；

属于医保目录的单项诊疗或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90％，但最高支付金额不超过120元；社区门诊统筹基金支付给每位二、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

三、北京医保报销比例

一、门诊费用

1、在职本市社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线1800，报销比例为90％，年度内最高报销2万元；

非社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线1800，报销比例为70％，一个年度内最高报销2万元。

70周岁以下（非社区卫生服务机构就诊），医疗费用报销起付线1300，报销比例为70％，补充医疗保险15％，一个年度内最高报销2万元；

70周岁以下（本市社区卫生服务机构就诊），医疗费用报销起付线1300，报销比例为80％，补充医疗保险10％，一个年度内最高报销2万元；

70周岁以上的医疗费用报销起付线1300，报销比例为80％，补充医疗保险05％，一个年度内最高报销2万元。